अशोक भाटिया
कानपुर में किडनी रैकेट मामले हाल ही में अख़बारों की सुर्खिया बनी है । हालिया कांड में जिन तीन प्राइवेट अस्पतालों का नाम सामने आ रहा है, उनमें से एक के पास रजिस्ट्रेशन भी नहीं है। पूरा अस्पताल ही अवैध तरीके से संचालित हो रहा है। इसकी जानकारी खुद स्वास्थ्य विभाग को तब हुई जब मामला सामने आने के बाद स्वास्थ्य विभाग की टीम पुलिस की टीम के साथ निरीक्षण करने पहुंची। स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, मामले में 50 से ज्यादा अस्पताल रडार पर हैं जिनकी जांच की जा रही है। पुलिस और स्वास्थ्य विभाग की टीम संयुक्त रूप से देर रात तक जांच में जुटी रही।
बताया जाता है कि सोमवार को पुलिस की सूचना पर स्वास्थ्य विभाग से एसीएमओ डॉ। रमित रस्तोगी और कल्याणपुर सीएचसी प्रभारी डॉ। राजेश सिंह व टीम के अन्य अधिकारियों ने तीनों अस्पतालों का निरीक्षण किया। अधिकारियों के अनुसार, इस मामले कई वरिष्ठ डॉक्टरों से भी पूछताछ की जा रही है, कुछ चिकित्सक कई बड़ी संस्थाओं से भी जुड़े हैं। एसीएमओ ने बताया कि स्वास्थ्य विभाग और पुलिस ऐसे डॉक्टरों की भी तलाश कर रही हैं जो सर्जन या नेफ्रोलॉजिस्ट हैं। सूत्रों के अनुसार मामले में जिन अस्पतालों के नाम सामने आ रहे हैं, उनके यहां छोटे ऑपरेशन की भी सुविधा नहीं है। इन अस्पतालों में किडनी ट्रांसप्लांट के लिए बाहर से डॉक्टर बुलाए जाते हैं। चिकित्साधिकारियों के अनुसार ऐसे डॉक्टरों से भी पूछताछ की जाएगी।
कानपुर के बड़े किडनी रैकेट का भंडाफोड़ होने के बाद एक बार फिर किडनी की खरीद-फरोख्त और अंग प्रत्यारोपण की व्यवस्था पर सवाल उठाए जाने लगे हैं। डाक्टर कहते हैं कि देश में किडनी के मरीजों की संख्या अधिक और अंगदान कम होने के कारण किडनी खरीद-फरोख्त का रैकेट चल रहा है। इसको लेकर कड़े कानून होने के बावजूद पहले की तुलना में अब अधिक रकम पर किडनी की खरीद-बिक्री होती है। लिहाजा डाक्टर कैडेवर डोनर (ब्रेन डेड होने के बाद अंगदान) किडनी प्रत्यारोपण की सुविधा बढ़ाने की जरूरत बता रहे हैं।
एम्स के नेफ्रोलाजी विभाग के विभागाध्यक्ष डा। एसके अग्रवाल ने कहा कि इससे पहले भी देश के विभिन्न हिस्सों में किडनी रैकेट के मामले सामने आते रहते हैं। इसका कारण यह है कि करीब चार लाख मरीजों को किडनी प्रत्यारोपण की जरूरत है, जबकि हर साल सिर्फ करीब दस हजार मरीजों की ही किडनी प्रत्यारोपण सर्जरी हो पाती है। इसमें भी कैडेवर डोनर प्रत्यारोपण बहुत कम होता है। इसका कारण यह है कि डोनर उपलब्ध नहीं हो पाते। जीवित व्यक्ति के किडनी दान करने के लिए भी स्वस्थ होना जरूरी है। ज्यादातर मरीजों के बुजुर्ग माता-पिता स्वास्थ्य कारणों से किडनी दान नहीं कर पाते। भाई-बहन और परिवार के अन्य सदस्य जल्दी किडनी दान नहीं करना चाहते। पुरुष मरीजों को ज्यादातर पत्नियां ही किडनी देती हैं।
मरीज महिला हो तो डोनर की समस्या और बढ़ जाती है। इस वजह से डोनर मिलना मुश्किल हो जाता है। ऐसे में किसी गैर व्यक्ति या महिला को रिश्तेदार या पत्नी बताकर डोनर के रूप में लाया जाता है। इसका सत्यापन करना बेहद मुश्किल होता है, क्योंकि फर्जी पहचान पत्र भी आसानी से बन जाते हैं। इस रैकेट से मरीज की भी पूरी मिलीभगत होती है। डाक्टर बताते हैं कि देश में सड़क हादसे में हर साल लगभग डेढ़ लाख लोगों की मौत होती है। इनमें से ज्यादातर लोगों का अंगदान संभव हो सकता है। लेकिन, जागरूकता के अभाव में अंगदान बहुत कम होता है।
स्थिति यह है कि एक लाख की आबादी पर भारत में एक व्यक्ति भी यहां अंगदान नहीं करता, जबकि स्पेन में एक लाख की आबादी में 48 लोग अंगदान करते हैं। डाक्टर बताते हैं कि कभी एक से दो लाख रुपये में किडनी बिकती थी, जबकि आज एक आम मरीज भी 20 से 25 लाख रुपये तक देने के लिए तैयार रहता है। हालांकि, इस रैकेट में गिरफ्तार आरोपित ने खुद कुबूल किया है कि वे मरीजों से प्रति किडनी 40 से 70 लाख रुपये तक वसूलते थे। दुर्भाग्य की बात यह है कि आर्थिक रूप से कमजोर कई परिवार के लोग भी पैसे के लिए किडनी बेचने के लिए राजी हो जाते हैं।
राम मनोहर लोहिया अस्पताल के यूरोलाजी विभाग के पूर्व विभागाध्यक्ष डा। राजीव सूद के अनुसार किडनी रैकेट में शामिल लोगों के खिलाफ सख्त कार्रवाई जरूरी है। साथ ही सड़क हादसों में जान गंवाने वाले लोगों का अंगदान बढ़ाना जरूरी है। अभी अंगदान के लिए लोगों में जागरूकता का अभाव है। इसलिए बहुत कम लोग अंगदान करते हैं। स्पेन में अंगदान अनिवार्य है। इस तरह कानून यहां भी होना चाहिए।
हाल की एक घटना के अनुसार बाईस वर्षीय अमोन किप्रुटो मेली ने सोचा था कि अपनी किडनी बेचकर वह एक नई और बेहतर जिंदगी शुरू कर सकेगा। कोविड महामारी के बाद पश्चिमी केन्या के एक गांव में उसका जीवन कठिन हो गया था। वह स्थिर आय कमाने के लिए संघर्ष कर रहा था और एक नौकरी से दूसरी नौकरी बदलता रहा – कभी कार डीलर पर, कभी निर्माण स्थल पर, कभी अन्य जगहों पर।
फिर एक दिन, एक दोस्त ने उसे 6,000 डॉलर (5,300 यूरो) कमाने का एक आसान और तेज़ तरीका बताया। एमोन ने कहा, “उसने मुझसे कहा कि अपनी किडनी बेचना एक अच्छा सौदा होगा।” यह किस्मत का एक अच्छा मौका लगा, लेकिन इसने उसे शोषण, हताशा और पछतावे के एक अंधेरे जाल में फंसा दिया।यह रिपोर्ट जर्मन मीडिया आउटलेट्स डेर स्पीगल , जेडडीएफ और डीडब्ल्यू द्वारा महीनों तक चले एक संयुक्त जांच का परिणाम है , जिन्होंने मिलकर अंग विक्रेताओं और खरीदारों के रास्तों का पता लगाया, दस्तावेजों का विश्लेषण किया, मुखबिरों और चिकित्सा पेशेवरों से बात की, और यह उजागर किया कि कैसे एक अंतरराष्ट्रीय नेटवर्क – केन्या के एक अस्पताल से लेकर जर्मनी से अंग प्राप्तकर्ताओं को आकर्षित करने वाली एक गुप्त एजेंसी तक फैला हुआ – दोनों छोर पर कमजोर लोगों का शोषण करता है: पैसे के लिए बेताब युवा और जीवन रक्षक अंग के लिए बेताब बुजुर्ग।
पश्चिमी केन्या में अपने घर में अमोन किप्रुटो मेली और उनकी मां लेआ मेट्टो अमोन जैसे छोटे बच्चों के माध्यम से पैसा कमा रहे हैं। बताया जाता है कि अमोन किप्रुटो मेली की मुलाकात एक बिचौलिए से हुई जिसने पश्चिमी केन्या के एल्डोरेट शहर में स्थित मेडिहील अस्पताल तक परिवहन की व्यवस्था की। अमोन का कहना है कि वहां उनका स्वागत भारतीय डॉक्टरों ने किया जिन्होंने उन्हें अंग्रेजी में दस्तावेज सौंपे, जो भाषा उन्हें समझ में नहीं आती थी।उन्होंने बताया कि उन्हें किसी भी स्वास्थ्य जोखिम के बारे में सूचित नहीं किया गया था। “उन्होंने मुझे कुछ भी नहीं समझाया। मुझे ले जाने वाले व्यक्ति ने हमारे आसपास के लोगों की ओर इशारा करते हुए कहा: देखो, इन सभी ने दान दिया है, और ये काम पर भी वापस जा रहे हैं।”ऑपरेशन के बाद, उसे वादे के मुताबिक 6,000 डॉलर के बजाय सिर्फ 4,000 डॉलर ही मिले। इससे उसने एक फोन और एक कार खरीदी जो जल्दी ही खराब हो गई। कुछ समय बाद, उसकी सेहत बिगड़ गई। उसे चक्कर आने लगे, कमजोरी महसूस होने लगी और आखिरकार वह घर पर बेहोश हो गया। अस्पताल में, उसकी मां, लिआ मेट्टो, यह जानकर हैरान रह गईं कि उनके बेटे ने अपनी किडनी बेच दी थी। उन्होंने कहा, “वे अमोन जैसे नादान बच्चों का इस्तेमाल करके पैसा कमा रहे हैं।”
अमोन की कहानी ऐसी कई कहानियों में से एक लगती है। नैरोबी स्थित इंस्टीट्यूट ऑफ सिक्योरिटी स्टडीज इन अफ्रीका के संगठित अपराध शोधकर्ता विलिस ओकुमु ने कई युवकों से बात की है जिन्होंने उन्हें बताया कि उन्होंने एल्डोरेट से 180 किलोमीटर (112 मील) दक्षिण-पश्चिम में स्थित ओयुगिस कस्बे में अपने गुर्दे बेचे थे। उन्होंने कहा, “यह सचमुच संगठित अपराध है।” ओकुमु का अनुमान है कि अकेले ओयुगिस में ही लगभग सौ युवकों ने अपने गुर्दे बेचे होंगे, जिनमें से कई स्वास्थ्य समस्याओं के साथ-साथ अवसाद और मानसिक आघात से भी पीड़ित हैं। ओकुमु ने आगे कहा, “मुझे नहीं लगता कि वे 60 साल की उम्र तक पहुंच पाएंगे।” इस विषय पर उनका अपना शोध जनवरी में इंटरपोल द्वारा कार्यान्वित एक परियोजना, एनैक्ट में प्रकाशित हुआ था।
शोधकर्ता विलिस ओकुम के अनुसार ‘ मुझे नहीं लगता कि वे 60 तक पहुंच पाएंगे। वास्तव में यह संगठित अपराध है।”डीडब्ल्यू ने ओयुगिस के चार युवकों से बात की, जिन्होंनेबताया कि उन्होंने अपने गुर्दे मात्र 2,000 डॉलर में बेच दिए। उन्होंने बताया कि एल्डोरेट के मेडिहील अस्पताल में सर्जरी के बाद, दलालों ने उनसे प्रत्येक को 400 डॉलर कमीशन देकर नए दाता भर्ती करने को कहा।
केन्याई कानून के अनुसार , रिश्तेदारों को या परोपकारी कारणों से अंगदान करना अनुमत है । नाम न छापने की शर्त पर डीडब्ल्यू से बात करते हुए, मेडिहील अस्पताल के एक पूर्व कर्मचारी ने खुलासा किया कि प्रत्यारोपण की खरीद-फरोख्त कई साल पहले शुरू हुई थी। शुरुआत में, प्राप्तकर्ता सोमालिया से आते थे और दाता केन्या से। लेकिन फिर, 2022 में, प्राप्तकर्ता इज़राइल से आने लगे और 2024 से जर्मनी से भी आने लगे। इन ग्राहकों के लिए, जो अच्छी कीमत देते हैं, दाताओं को अज़रबैजान, कजाकिस्तान या पाकिस्तान जैसे देशों से हवाई जहाज से लाया जाता है।
